
Dépassement d'honoraires : c’est la somme supplémentaire que des professionnels de santé
demandent en plus du tarif conventionnel. Cette différence ne sera pas
prise en compte dans le remboursement de la sécurité sociale. Ticket modérateur (TM) : il s'agit de la différence entre le tarif conventionnel et le remboursement de la Sécurité Sociale. Tiers Payant : système permettant à l’adhérent de ne pas faire l’avance des frais dans les cliniques, hôpitaux, pharmacies… Forfait Journalier : montant non pris en charge par les régimes obligatoires dans le cadre d’une hospitalisationTarif conventionnel (TC) : c’est le montant des honoraires fixé par la convention entre
l’assurance maladie et les professionnels de santé. C’est à partir de
cette base que la Sécurité Sociale calcule ses remboursements (70%,
50%, etc…).
Exemple : Pour une consultation chez votre médecin traitant (généraliste secteur 1) :
- vous payez le tarif conventionnel soit : 22€
- la Sécurité Sociale vous rembourse : 14,40€ (15,40€ - 1€)
- le ticket modérateur est de : 6,40€ (22€ - 15,40€)
Il ne reste à votre charge que le forfait de 1€.
Couverture Maladie Universelle (CMU) : garantie destinée aux personnes à faibles ressources.
RAPPEL GRATUIT
Nous vous rappelons gratuitement pour étudier votre demande

![]() |
Réduire le déficit de la Sécurité Sociale
Les nouvelles dispositions gouvernementales afin réduire le déficit de … |
![]() |